Ich möchte einen Hausarzt, mit dem ich eine langfristige Beziehung aufbauen kann und der meine Bedürfnisse im Gesundheitswesen versteht.
Das ist die klare und deutliche Botschaft einer Online-Umfrage, die im vergangenen September/Oktober unter mehr als 9.000 kanadischen Erwachsenen im Rahmen der OurCare-Initiative durchgeführt wurde, um die Öffentlichkeit über die Zukunft der medizinischen Grundversorgung zu informieren.
Die Menschen wurden gebeten, über ihre bisherigen Erfahrungen mit dem Gesundheitssystem nachzudenken und was sie schätzen. Anschließend wurden ihnen 10 Dimensionen der Primärversorgung präsentiert und nach der Bedeutung jeder einzelnen für sie gefragt. Die Antwortmöglichkeiten basierten auf einem validierten Fragenkatalog zur Messung der Qualität in der Primärversorgung aus Patientensicht.
Die Ergebnisse machten deutlich, dass es den Menschen am wichtigsten ist, dass ihr Hausarzt „mich als Person kennt und alle Faktoren berücksichtigt, die meine Gesundheit beeinflussen“. Die fünf wichtigsten Antworten, die in dieser Reihenfolge als ziemlich oder sehr wichtig ausgewählt wurden, waren:
- Sie kennen mich als Person und berücksichtigen alle Faktoren, die meine Gesundheit beeinflussen.
- Sie erleichtern mir die Betreuung tagsüber.
- Ich kann den größten Teil meiner Pflege leisten.
- Sie koordinieren die Betreuung, die ich von mehreren Stellen erhalte.
- Sie verteidigen mich.
Für Frauen und Menschen unterschiedlichen Geschlechts war es besonders wichtig, einen sachkundigen Hausarzt zu haben; Senioren über 65 Jahre; Menschen mit dem niedrigsten Einkommensniveau; diejenigen, die über schlechte Gesundheit berichten; und diejenigen, die angeben, eine Behinderung zu haben.
Unsere Ergebnisse unterstreichen, dass eine kontinuierliche Beziehung zwischen Arzt und Patient für die Primärversorgung von zentraler Bedeutung ist.
Als Patientenfürsprecher/Betreuer bzw. Hausarzt haben wir die Vorteile einer beziehungsbasierten Pflege aus erster Hand gesehen. Beziehungen bauen Vertrauen auf und ermöglichen es den Patienten, sich wohl zu fühlen, wenn sie Aspekte ihres Lebens preisgeben, die sie möglicherweise aus Scham und Angst verborgen gehalten haben. Beziehungen bauen ein gegenseitiges Verständnis der zugrunde liegenden Werte auf, die Pflegeentscheidungen leiten. Berichte ermöglichen effektives Zuhören und Dialog, um die Geschichte eines Patienten zu verstehen und den Rat eines Arztes zu berücksichtigen. Berichte helfen Ärzten, mehr über die Krankengeschichte eines Patienten zu erfahren, aber auch die ganze Person im Kontext ihrer Familien und Gemeinschaften und ihrer Lebenswege zu sehen.
Dutzende von Studien haben den Wert einer dauerhaften Beziehung bestätigt. Wenn Patienten für die meisten Besuche denselben Hausarzt aufsuchen und nicht für jeden Besuch einen anderen Hausarzt, profitieren sowohl die Patienten als auch das System. Studien haben gezeigt, dass Patienten mit größerer Wahrscheinlichkeit die empfohlene vorbeugende Behandlung erhalten, Behandlungsempfehlungen befolgen, bessere gesundheitliche Ergebnisse erzielen und noch seltener sterben. Studien haben auch gezeigt, dass eine erhöhte Kontinuität der Versorgung das Gesundheitssystem insgesamt entlastet, einschließlich weniger Notaufnahmen und Gesamtkosteneinsparungen.
Die Ergebnisse der OurCare-Umfrage ergänzen die Forschungsergebnisse und unterstreichen, dass die Kontinuität der Versorgung eine wichtige Priorität für Patienten und die Öffentlichkeit ist.
Auch die wohnortnahe Grundversorgung stand ganz oben auf der Prioritätenliste. Die überwiegende Mehrheit der Befragten sagte, es sei sehr wichtig (42 %) oder ziemlich wichtig (46 %), dass ihr Hausarzt, NP oder Gesundheitsteam in der Nähe des Wohnorts des Befragten arbeitet.
Achtundneunzig Prozent der Befragten gaben an, dass es sehr oder ziemlich wichtig sei, dass jede Person in Kanada eine Beziehung zu einem Hausarzt, einer Krankenschwester oder einem Team von Angehörigen der Gesundheitsberufe hat, die sie bei Bedarf regelmäßig sehen können. Leider haben zu viele Menschen in Kanada Schwierigkeiten, Zugang zur Grundversorgung zu erhalten, eine Situation, die sich im Laufe der Pandemie verschlechtert hat.
Darüber hinaus gaben 75 % der Kanadier an, dass es wichtig sei, Online-Zugriff auf ihre Gesundheitsinformationen zu haben, und 93 % gaben an, dass es wichtig sei, eine persönliche Krankenakte zu haben, die alle sie betreuenden Fachkräfte in der Provinz verwenden können. Dies ist jedoch größtenteils weit von der Realität entfernt.
Einige Provinzregierungen haben kurzfristige Lösungen zur Bewältigung der Krise implementiert und die Zahl der Notfallversorgungszentren oder begehbaren virtuellen Klinikoptionen erhöht. Aber letztendlich sind dies Pflaster-Ansätze, die nicht mit der Art von Pflege übereinstimmen, die Menschen wirklich wollen.
Die Ergebnisse der OurCare-Umfrage bekräftigen Prinzipien, die vielen in der Primärversorgung seit langem am Herzen liegen: Beziehungen sind wichtig; Kontinuität ist wichtig; Es ist wichtig, Patienten als ganze Menschen zu verstehen.
Die Menschen wünschen sich eine zeitnahe Versorgung in der Nähe ihres Zuhauses, bereitgestellt von einem Hausarzt, der sie kennt, sich für sie einsetzt, ihre Versorgung koordiniert und ihnen hilft, ihre Gesundheitsziele zu erreichen. Wir gestalten Pflege rund um diese Prioritäten.
Erkunden Sie die Daten auf data.ourcare.ca selbst. Weitere Informationen zu OurCare finden Sie unter OurCare.ca.