Während es viele konkurrierende Stimmen gibt, die in ganz Kanada über die Gesundheitsversorgung sprechen, können wir uns auf eines einigen: Der Status quo ist kaputt und muss geändert werden.
Wenn es um den Zugang zu einem Hausarzt, einer Krankenschwester oder einem Team der primären Gesundheitsversorgung geht, beginnt sich die Diskussion über Lösungen zu ändern, und wir brauchen jetzt das Engagement aller Regierungen, um die primäre Gesundheitsversorgung wirklich zur Grundlage unserer Gesundheitssysteme zu machen. Wie kommen wir dorthin? Wie sieht Erfolg aus?
Heutzutage ist es jedem in Kanada lebenden Menschen, der noch keinen Hausarzt oder Krankenpfleger hat – oder denen aufgrund von Ruhestand oder Personalmangel der Verlust eines solchen droht – völlig klar, dass ein Quarterback für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden Sein ist kein Luxus, es ist ein Schlüsselelement, um gesund zu bleiben, gut zu altern und Krankheiten zu vermeiden, sowohl physische als auch psychische. Noch besser als ein zuverlässiger Quarterback ist natürlich der Zugang zu einem kompletten Team, d. h. zusätzliche Hausärzte und Krankenpfleger, die helfen, Urlaub und Elternzeit abzudecken und den Ruhestand von Ärzten ohne Unterbrechung der Versorgung zu planen. Es bedeutet aber auch einen koordinierten Zugang zu anderen Mitgliedern des Teams der primären Gesundheitsversorgung wie Krankenschwestern, Sozialarbeitern, Ernährungsberatern, Apothekern, Physiotherapeuten und Gesundheitsförderern. Und wir wissen aus den Daten, dass die primäre Gesundheitsversorgung oft auch die nächste (und am leichtesten zugängliche) Tür zur psychischen Gesundheitsversorgung ist. Für Patienten, die Zugang zu teambasierter Versorgung haben, kann die Erfahrung lebensverändernd sein. Für Teamarbeiter kann dies bedeuten, dass sie mehr Zeit für das aufwenden, was sie am besten können: Patienten pflegen, in einem Modell, das die Pflege rund um den Patienten und seine Bedürfnisse integriert.
Die kürzlich angekündigte Bundes-Provinz-Finanzierungsvereinbarung für das Gesundheitswesen für einen gemeinsamen Plan zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung in Ontario und zur Deckung des unmittelbaren Bedarfs. Plan sieht fast 74 Milliarden US-Dollar an gemeinsamer Finanzierung über 10 Jahre in Ontario für Gesundheitsprioritäten vor; Davon sind 8,4 Milliarden US-Dollar für die Erfüllung der Verpflichtungen in einem neuen bilateralen Abkommen vorgesehen, das sich auf die vier gemeinsamen vorrangigen Bereiche der Gesundheitsversorgung konzentriert.
Die erste dieser Prioritäten ist „der Zugang zu hochwertigen Familiengesundheitsdiensten, wenn die Menschen sie brauchen, auch in ländlichen und abgelegenen Gebieten und für unterprivilegierte Gemeinschaften“.
Für viele in ganz Kanada gibt es einen kollektiven Seufzer der Erleichterung, dass ihre Regierungen ein Verständnis dafür zeigen, dass alle Menschen einen vertrauenswürdigen familiären Gesundheitsdienstleister brauchen, an den sie sich wenden können, sei es für grundlegende Gesundheitsbedürfnisse, die Behandlung chronischer Erkrankungen oder um eine Verbindung zur psychischen Gesundheitsversorgung herzustellen.
Die Verbindung mit einem lokalen Gesundheitsteam der Gemeinde kann den Unterschied zwischen Leben und Tod ausmachen.
Für Menschen, die mit den größten Gesundheitsbarrieren und den höchsten Risiken für chronische Krankheiten und Krankheiten konfrontiert sind, kann die Verbindung mit einem örtlichen Gesundheitsteam den Unterschied zwischen Leben und Tod bedeuten.
Gemeindegesundheitszentren, die das Gesundheitssystem von Ontario seit mehr als 50 Jahren in Kanada zu Pionierleistungen und Innovationen verholfen hat, liefern bessere Ergebnisse für Menschen mit den komplexesten gesundheitlichen und sozialen Bedürfnissen, was allen Menschen, die in Kanada leben, hilft, zusätzlichen Druck auf die Akutversorgung zu vermeiden , Langzeitpflege und häusliche Pflegesysteme.
Es ist ermutigend, dass im Rahmen des kürzlich veröffentlichten Gesundheitsplans von Ontario 30 Millionen US-Dollar für die Ausweitung dieser Arten von teambasierter Versorgung bereitgestellt werden. Das ist ein toller Anfang. Aber wir müssen sicherstellen, dass wir genug tun, um sicherzustellen, dass keine Gemeinschaft zurückgelassen wird.
Mit mehr als 8 Milliarden US-Dollar an neuen Mitteln, mit denen gearbeitet werden kann, muss Ontario eine feste und konkrete Verpflichtung zur gemeinde- und teambasierten primären Gesundheitsversorgung als Grundlage eines Gesundheitssystems eingehen, das die Menschen in ihren Häusern und Gemeinden gesund und am Leben erhält. Das bedeutet, bestehende Teams zu unterstützen und zu erweitern und neue dort einzustellen und aufzubauen, wo der Bedarf am größten ist.
Es gibt ein weiteres Schlüsselelement der teambasierten Versorgung, und das ist ihre direkte Verbindung zur gesundheitlichen Chancengleichheit, die sicherstellt, dass Menschen, die mit Hindernissen für Gesundheit und Wohlbefinden konfrontiert sind und ein erhöhtes Risiko für Krankheiten und chronische Krankheiten haben, nicht durch das Raster fallen . Was wir im Moment wissen, ist, dass, wenn Menschen durch das Raster fallen, unsere Akutversorgungssysteme, unsere Notfallsysteme und das eigentliche Gefüge unserer Gesellschaft zusammenzubrechen beginnen. Wir können und müssen es besser machen. Und wir wissen wie.
Wir wissen, dass für die indigene Gesundheit, für die französischsprachige Gesundheit, für die ländliche, abgelegene und nördliche Gesundheit, für die Gesundheit von Schwarzen, für die Gesundheit von 2SLGBTQ+ mehr von der Gemeinde verwaltete, teambasierte Pflege benötigt wird. In Ontario dienen teambasierte Versorgungsmodelle wie kommunale Gesundheitszentren, indigene Organisationen für die primäre Gesundheitsversorgung, von Krankenschwestern geleitete Kliniken und andere Patienten, die 70 Prozent komplexer sind als die durchschnittliche Person. Trotz dieser Komplexität sparen diese Modelle dem Akutsystem jährlich 27 Millionen US-Dollar. Immer wieder zeigt sich, dass eine teambasierte Pflege, die mit einem kulturell sicheren, ganzheitlichen und umfassenden Ansatz durchgeführt wird, einen großen Unterschied machen kann – für das Leben der Menschen, für die Praktiken der Pflegekräfte und für das Gesundheitssystem insgesamt.
Es ist an der Zeit, in Ontario und ganz Kanada mutig zu sein, um eine bessere und gerechtere Gesundheitsversorgung bereitzustellen. Wir müssen kreativ und innovativ sein und den besten Beweisen folgen, dass eine gemeinschaftsbasierte, gemeinschaftsgeführte primäre Gesundheitsversorgung zu besseren Gesundheitsergebnissen führen kann, insbesondere für diejenigen, die mit Barrieren konfrontiert sind. Wir wissen, dass dies mehr Menschen davon abhalten wird, ins Krankenhaus zu gehen, in ihren Gemeinden zu leben und länger ein gesundes Leben zu führen.